Брой: 1/1997
Автор: Пл. Козловски1, Вл. Иванов2, 1 Клиничен центьр по ендокринология и геронтология – MV, София, 2 Републикански центьр по протезиране и възстановителна хирургия, София
Абстракт:
Целта на изследването е да се проучи разпределението на болните с големи травматични и нетравматични ампутации на долните крайници и честотата на големите ампутации при болни от захарен диабет в популация от болни, приети в Центъра за протезиране през 1992-1995 година. 2169 болни с травматични и нетравматични ампутации на долните крайници са постъпили за протезиране. 1599 от тях са е нетравматични (73,7%) и 570 болни – с травматични ампутации (26,3%). От бедрените ампутации 984 са нетравматични (81,7%), а 220 – травматични (18,3%), подколенните са 486 нетравматични (63,5%) и 279 травматични (36,5%), а двустранните са съответно 129 (64,5%) и 71 (35,5%). 35% (n = 560) от всички нетравматични ампутации са били по повод на диабетна гангрена. Този процент е по-висок при подколенните ампутации – 46,9% (n = 228) и почти се изравнява при бедрените – 29,5% (n = 290) и двустранните ампутации 32,6% (n = 42). Намерената честота на големите ампутации при болните от диабет е 329/100 000 души срещу 15,6/100 000 за останалите нетравматични.
Извод: големите нетравматични ампутации са значителна част от всички ампутации, като най-голям относителен дял имат бедрените ампутации. Над една трета от всички нетравматични ампутации са на болни от диабет, като близо половината от ампутациите на подбедрица са при тях. Болните от диабет имат 21 пьти по-висок риск от голяма нетравмагична ампутация в сравнение с недиабетиците. Необходимо е да се проучат факторите, които водят до ампутации при диабетиците и да се разработи превантивна програма за намаляване честотата на ампутациите при тези болни.
Ключови думи: захарен диабет, големи ампутации, епидемиология.
Изтеглете целия брой 1/1997
