Ендотелинът и хомоцистеинът като биохимични маркери за сърдечно-съдов риск при акромегалия
Брой: 2/2004
Автор: Г. Кирилов1, Е. Начев1, С. Захариева1, Л. Даковска1, П. Дукова2, А. Александров3 Клиничен център по ендокринология, София1, Катедра по клинична лаборатория, Медицински университет, София2, Институт по биофизика, БАН3
Абстракт:
Целта на това проучване е да се изследват плазмените нива на ендотелин (ЕТ) и на тоталния хомоцистеин (тХци) като биохимични маркери за ендотелна дисфункция и атеросклероза при пациенти с акромегалия (п = 28). Болните бяха разделени на две подгрупи: а) болни с активна форма на заболяването /неподтиснат рас-тежен хормон (РХ) > 5 mlU/l и инсулиноподо-бен растежен фактор-1 (ИРФ-1)> 45 nmol/l, п = 12/ и б) пациенти с не активна акромегалия (п = 16). При активните акромегалии плазменинива на ЕТ (1,24 ± 0,2 fmol/ml) бяха сигнификантно по-високи (р < 0,01) в сравнение с неактивните акромегалии (0,39 ± 0,1 fmol/ml) и здравите контроли (0,46 ±0,2 fmol/ml, n = 13). Обратното, концентрациите на тХци не се различаваха достоверно (р > 0,05) при всички изследвани групи : неактивни акромегалии (8,2 ± 2,0 µmol/I), активни акромегалии (9,4 ± 4,8 µmol/I) и контроли (10± 3,1 µmol/I).
Повишеният плазмен ЕТ вероятно съдейства за преждевременната атеросклероза и представлява нов рисков фактор за ранни сърдечно-съдови усложнения характерни за акромегалията. Преполагаме, че секреторният статус на РХ и ИРФ-1 е важен детерминант за нивото на плазмения ЕТ, но не и за нивото на тХци.
Ключови думи: акромегалия, ендотелин, хомоцистеин, биохимични маркери за сърдечносъдов риск, атеросклероза