Приложение на препарата Акарбоза (Glucobay) при болни с неинсулинозависим захарен диабет и вторична резистентност към сулфанилурейни препарати. Резултати от многоцентрово проучване
Брой: 2/1997
Автор: В. Христов, П. Попиванов, Д. Манолов, К. Павлов1, Клиника по ендокринология, КВБ, Медицински университет – София, 1Клиника по ендокринология, Медицински университет – Пловдив, Диабетен център
Абстракт:
Проведено е многоцентрово проучване за ефекта на препарата глюкобай/акарбоза при 65 диабетици с неинсулинозависим диабет и вторична резистентност към сулфанилурейните препарати. Болните са на средна възраст 59 ± 66 г. и продължителност на заболяването 11 ± 5,9 г., с индекс на телесна маса 30 ± 4,4 кг/м2. Лечението с глюкобай е с продължителност 60 дни при последователно увеличение на дозировката от 3 х 50 мг за 30 дни и 3 х 100 мг за следващите 30 дни, последвани от 20-дневен период на отмяна на препарата. След края на втория месец е налице достоверно намаление на стойностите на средната, гликемия и гликемиите на гладно и постпрандиално в сравнение с изходните стойности. В края на втория лечебен период (3 х 100 мг дневно) е налице допълнителна редукция на постпрандиалните и средни кръвнозахарни стойности, която е достоверна в сравнение с края на първия лечебен период (3 х 50 мг). Достоверно намалени са и стойностите на фруктозамина в края на всеки лечебен период в сравнение с изходните. Стойностите на серумните триглицериди също са достоверно намалени в сравнение с изходните в края на първи и втори лечебен период. Няма достоверна разлика в стойностите на общия холестерол и фракциите му в хода на лечението с глюкобай. Странични ефекти са наблюдавани при 9 от болните (13,8%), като в хода на лечението те чувствително намаляват.
Заключението е, че препаратът акарбоза (Glucobay) е ефективно и надеждно средство за допълнително лечение на II тип диабет с вторична резистентност към СУП и представлява добра алтернатива на инсулиновата терапия в подобни случаи.
Ключови думи: неинсулинозависим диабет, вторична резистентност към СУП, акарбоза, инсулинова резистентност.
