Брой: 3/2003
Автор: А. Томова, Ф. Куманов, Г. Кирилов, Клиничен център по ендокринология и геронтология, Медицински университет, София
Абстракт:
C цел да изясним нарушенията в секрецията на растежния хормон ние изследвахме 40 жени с нервна анорексия на възраст от 1 7 до 37 години с давност на заболяването от 3 до 204 месеца, телесно тегло от 31,2 до 48 kg и индекс на телесната маса 15,29 ±1,72 kg/m2. Изследван беше растежният хормон базално и по време на тест с 200 µg тиреотропин рилизинг хормон (TRH), стандартен орален глюкозотолерансен тест (ОГТТ) със 75 g глюкоза и тест с централен допаминов рецепторен антагонист (metoclopramide) 10 mg 2 ml. Петнадесет практически здрави жени на същата възраст с редовен менструален цикъл и с нормално тегло образуваха контролната група.
Базалните стойности на растежния хормон (12,31 ±16,49 mlU/l) се оказаха сигнификантно по-високи при болните с нервна анорексия в сравнение с тези при здравите (4,91 ± 3,24 mlU/l, р<0,05), като се установи и положителна корелационна зависимост с процента на загуба на тегло (r= +0,352, р<0,05) и с нивата на кръвната захар на гладно (г= +0,790, р< 0,001), а също така и отрицателна корелация с ВМ1 (г = – 0,305, р<0,05). При ОГТТ се установи парадоксално повишение на GH на 120-ата и 180-ата минута, при теста с TRH се намери добре изразена реакция със сигнификантно по-високи стойности на 30-ата, 60-ата и 90-ата минута, а след метоклопрамид настъпи понижение на растежния хормон след 60-ата минута.
Данните от това проучване показват, че нарушенията в секрецията на растежния хормон могат да се дължат както на промени в невротрансмитерите в хипоталамуса, така и да са резултат на приспособителна реакция спрямо хипогликемията.
Ключови думи: растежен хормон, нервна анорексия, ОГТТ, TRH тест.
Изтеглете целия брой 3/2003
